Лечение артроза голеностопного сустава и приобретенного плоскостопия

Лечение артроза голеностопного сустава и приобретенного плоскостопия в Вене

/Ноябрь, 2019/ Артроз голеностопного сустава - это хроническое заболевание, которое приводит к износу и постепенному разрушению суставного хряща в нижнем и/или верхнем голеностопном суставе. Речь идет о дегенеративных или вызванных травмой изменениях.

Профессор Ханс-Йорг Трнка, практикующий ортопед в центре хирургии стопы частной клиники "Конфратернитет" (Privatklinik Confraternität, Вена) имеет многолетний опыт и компетенцию в области лечения заболеваний голеностопного сустава.

Артроз голеностопного сустава (артроз верхнего голеностопного сустава)

Артроз в области верхнего голеностопного сустава относится к часто встречающимся дегенеративным заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Помимо изнашивания суставов, вызванного возрастными факторами, а также травм, причинами артроза является также, например, предшествующий перелом лодыжки, который ведет к множественным дегенеративным изменениям хряща.

Какие симптомы позволяют заметить артроз голеностопного сустава?

Голеностопный сустав - это относительно небольшой сустав. При ходьбе, беге, прыжках и танцах он переносит вес всего тела и физическую силу на стопу. Возможные симптомы при артрозе голеностопного сустава - тянущие, стартовые боли (в начале движения), иррадиирующая боль в стопу или голень, а также стреляющие боли при боковых качательных движениях.

Как происходит постановка диагноза?

Диагноз ставится на основе снимков рентген, в некоторых случаях требуется МРТ. Исследование можно сделать в частной клинике "Конфратернитет" без длительного времени ожидания.

Какие консервативные методы лечения эффективны для лечения артроза?

К консервативным методам относятся тренировки по наращиванию мускулатуры, лечебная гимнастика и прежде всего применение соответствующей обуви. Цель терапии - устранить болевые ощущения и ограничение движения.

Когда необходима операция, и какие методы операций существуют?

На запущенных стадиях, когда консервативная терапия больше не приносит желаемых результатов, чтобы освободить пациентов от постоянной боли и обеспечить свободу движений, рассматривается оперативное вмешательство. Существуют следующие методы операций на голеностопном суставе:
Артродез

При артродезе верхнего голеностопного сустава или операции, нацеленной на полное обездвижение пораженного сустава, удаляется остаток хряща, затем сустав фиксируется двумя или тремя специальными шурупами. После операции накладывается гипс, в котором пациент должен пребывать 2 недели в лежачем состоянии. После этого накладывается гипс на 6-8 недель, в котором можно передвигаться.

Эндопротезирование

При этой операции сустав заменяется на искусственный, сделанный из высококачественных материалов, совместимых с тканями организма. Специальное покрытие на задней поверхности имплантата обеспечивает прочную и стабильную связь имплантата с костями. Свободно скользящий пластмассовый вкладыш, находящийся между металлическими частями обеспечивает естественные движения. Протез устанавливается без использования цемента.

Сколько длится пребывание в клинике и последующая реабилитация?

Пребывание в стационаре длится от 2 до 5 дней. Оперированная нога фиксируется гипсом, на который возможно осуществлять нагрузку. Она остается обездвиженной на 6-8 недель. Для достижения долговременного успеха после операции решающую роль играет физиотерапия. Она обеспечивает здоровую, стабильную и нормальную походку.

Лечение приобретенного плоскостопия в частной клинике "Конфратернитет" в Вене

В отличие от врожденного приобретенное плоскостопие развивается в процессе жизни. Профессор Ханс-Йорг Трнка - практикующий ортопед в частной клинике "Конфратернитет" в Вене имеет многолетний опыт и компетенцию в области патологий стопы, к которым в том числе относится приобретенное плоскостопие.

Когда можно говорить о диагнозе "приобретенное плоскостопие", и по каким причинам оно появляется?

Здоровый скелет стопы имеет естественный изгиб, а при плоскостопии этот изгиб отсутствует - в положении стоя ступня почти или полностью прилегает к поверхности пола. В большинстве случаев плоскостопие приобретенное, однако, в редких случаев оно бывает врожденным.

Причинами приобретенного плоскостопия являются заболевания сухожилий, слабые мышцы или связки. Излишний вес тоже относится к факторам риска.

Какие жалобы появляются при плоскостопии?

Появляются боли в области медиальной лодыжки и ступни, а также на внутренней стороне стопы. Помимо этого могут быть затруднены ходьба и определенные движения. Пациенты испытывают трудности в выборе обуви, которая впоследствии очень быстро изнашивается.

Если пациенты страдают плоскостопием длительное время, то они могут жаловаться на боли в области коленных или тазобедренных суставов, так как опорно-двигательный аппарат пытается скомпенсировать слабость свода стопы, которая обычно сопровождает деформацию.

Когда можно решить проблему консервативными методами, а когда необходима операция?

Если начать лечение своевременно, можно достичь больших результатов при помощи физиотерапии, применения специальных ортопедических стелек, фиксации, а также медикаментозной терапии (при воспалении сухожилия задней большеберцовой мышцы).
 
Операция показана пациентам с ярко выраженным плоскостопием и в случаях, когда консервативное лечение не приносит желаемого успеха, а также при воспалении сухожилия задней большеберцовой мышцы (начиная с 2 стадии заболевания).

Как проходит операция?

На сегодняшний день существуют различные техники операций. Оптимальная стратегия лечения разрабатывается индивидуально в зависимости от точного диагноза.

При воспалении сухожилия задней большеберцовой мышцы на 2 стадии сухожилие заменяется частью сухожилия из другой части тела пациента, кроме того, при операции смещается пяточная кость. На 3 или 4 стадии деформации несколько суставов закрепляются в оптимальной позиции, чтобы не повлиять на движение перекатывания стопы. В течение операции также бывают необходимы такие мероприятия как коррекция положения среднего отдела стопы или манипуляции на ахиллесовом сухожилии.

Как долго необходимо оставаться в стационаре после операции и сколько длится период восстановления?

Пребывание в клинике длится обычно 2-5 дней. Если было удлинено сухожилие, на стопу нельзя давать нагрузку в течение 6 недель, при артродезе - оперативном искусственном создании неподвижности сустава - 12 недель. Обычно через 10 - 12 недель, когда пациенты уже могут уверенно ходить, допускается обычная нагрузка на стопу. Начало спортивной активности зависит от конкретного случая и обсуждается с лечащим врачом.

Центр хирургии стопы в частной клинике "Конфратернитет"

Центр хирургии стопы в частной клинике "Конфратернитет" в Вене предлагает широкий спектр медицинских услуг пациентам с различными заболеваниями стопы и деформацией нижних конечностей. К услугам относятся многопрофильное выяснение причин, самые современные консервативные и оперативные методы лечения, послеоперационная реабилитация и терапия с целью как можно быстрее вернуть пациента к нормальной активной жизни. Помимо узких специалистов с блестящей экспертной компетенцией, к которым относится профессор Трнка, в центре также работает команда специалистов смежных специальностей. Они располагают многолетним опытом и знаниями в области заболеваний стопы, спортивной ортопедии, а также реабилитации и физиотерапии.

Клиника располагает необходимой медицинской инфраструктурой, которая позволяет проводить операции на высочайшем уровне. Также пациентам предлагается отличный сервис и послеоперационный уход.

Более подробную информацию Вы можете получить в международном отделе клиники или на частной консультации у врача.

• < Назад
• Вперёд >